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087:PCI



       甲状腺术后最危险的并发症。

       窒息!

       原理是甲状腺术后切口渗血渗液,短时间无法吸收排空,导致堆积进而挤压气管引起窒息。

       而处理的方法,就是切开减压!

       “来了来了,只找到一把手术刀,苏医生给你!”

       小护士急慌慌递了一把手术刀。

       苏朔头也不回,伸手刚好接住了手术刀。

       入手,调整,对准,出刀!

       一刀封喉,疾如闪电。

       从小护士将刀递到苏朔手上,再到苏朔一刀划开老张的喉咙,这中间恐怕只有不到15秒的时间。

       围观者里有些人位置不好,稍微晃动了一下身子,就漏过了最重要的环节。

       等他们再看到老张时,只见他脖子上泊泊的流着鲜血,看起来有些怖人,但脸色却恢复了红润,表情也没有那么痛苦了。

       “老张?你还好吧?”

       老张现在的样子不能称得上好,脖子上火辣辣疼痛感让他有些龇牙咧嘴,但比起之前窒息的濒死感,他还是缓缓地点了点头,用嘶哑的声音说道:

       “好多了。”

       由于声带振动,正颈部的切口渗出了更多的血液,苏朔连忙让他别再说话了。

       老张虽然现在看起来没啥事了,但苏朔还是让他提前下机,带着一起去手术室彻底切开检查了一下。

       结果和苏朔料想的一样,由于切口渗血,导致切口内压力增大,压迫器官引起窒息。

       这件事把普外科吓得不轻,尤其是给老张主刀的医生,今天刚下夜班,知道这件事后又吓得赶回了医院,知道老张平安无事后,他吓得腿都有些软。

       “谢谢你了,苏医生,要不是你反应快,这事我恐怕就要担责任了。”

       虽然术后并发症无法避免,但一台甲状腺切除这样的小手术,术后不到一周病人便死亡,这对一名医生来说还是毁灭性的。

       别的不提,心里那一关就很难过。

       因此普外科虽然和苏朔有宿怨,但主刀医生还是私下底对苏朔表示了谢意。

       相比较主刀医生的心有余悸,只顾着感谢苏朔,普外科的反应就更加真实和理智了。

       一纸诉状,直接把急诊内科告到了医务处。

       罪名是:

       管理不当!

       医生失职!

       希望将血透中心独立出来,按照规范进行严格管理!

       这里面到底有没有私人恩怨无从知晓,但普外科说的确实没错,血透中心管理不严,对于病人的评估不当,确实是造成这次事故的原因之一。

       而且当时施救的还是苏朔,一个急诊科的实习医生。

       如果没有苏朔呢?

       病人当时情况危急,窒息情况下又无法沟通,血透中心的值班医生有能力那么快速的判断,并且处理吗?

       对于这件事郝主任倒不是很发愁,反正他早就和苏朔约定好了,血透中心未来还是要交付给慢性肾病的病人,急诊内科病人由他们自己内部消化。

       没把普外科的责难放在心上,不过经过这件事,郝主任对于苏朔的能力更加高看了一眼。

       修剪血管进行动静脉瘘手术,展现了苏朔对于自己技术的自信,以及天马行空的手术思路。

       而这次急救事件,则从另一个方面展现了,苏朔作为一名医生的敏锐判断力和执行力。

       这样的一名医生,别说是病人,连郝主任这个做了几十年主任的人,都觉得值得托付。

       刚好趁着这个契机,郝主任直接宣布开启血透中心改造,急诊内科将一步步退出血透中心的管理,并且还会加大扶持,将血透中心的床位扩张到30张,以满足日益增多的慢性肾衰病人。

       郝主任那边刚刚宣布这个重大决定,苏朔这边的系统就像开了雷达一样,立马就知道了。

       【叮!任务完成】

       【奖励大师级PCI】

       又是新的术式?!

       系统这尿性,是要把我打造成全能战士吗?

       苏朔大脑里不断接受着有关PCI的相关知识,脸上的表情逐渐愉悦。

       PCI全称经皮冠状动脉介入治疗术,是利用心导管技术,疏通闭塞的心血管,以改善心肌灌注的治疗方式。

       治疗的主要对象,就是突发的心肌梗死。

       这种病人在急诊科还是很常见的,大多都是高龄的老人,自身就有动脉粥样硬化的基础,由于激动、过度运动或是其他的诱发因素,导致斑块脱落,在心血管狭窄处堵塞,引起可以短时间内猝死的心肌梗死。

       很危险的一种疾病,治疗就讲究一个快字。

       脑海里的PCI技术传输完毕,苏朔重重的舒了一口气,被知识包裹的感觉,只是让人身心愉悦!

       然而快乐的时光总是短暂的,苏朔还没嘚瑟两分钟,急诊科那边一个电话就甩过来了。

       又来了一台难搞的腹腔镜手术,王冲被困在台子上了,请求苏朔支援!

       本来还准备去普外科看看老张的苏朔,这下也不敢耽误了,赶紧跑回科室救台。

       病人是严重的阑尾炎粘连,腹腔镜下手术要做的很精细,将每一个粘连点都小心分开,还不能伤及到周围脏器,不过这对于苏朔来说难度不大,但要费点功夫,花了快两个小时,手术才算结束。

       王冲这段时间做了不少腹腔镜手术,本来都觉得自己算是出师了,也能独当一面了。

       可没想到今天还是让苏朔救了台子,不过他现在对苏朔早已经服帖了,心里也没有什么不服气,苏朔下台后,他还乐呵乐呵的帮着他脱手术衣,卑微无比。

       手术刚刚结束,急诊科那边又打了一个电话过来。

       “苏医生,你们急诊科找你,挺急的。”

       “好的,这就来。”

       苏朔赶紧擦了擦湿漉漉的手,从手术室护士手中接过电话。

       “喂,我是苏朔,怎么了?”

       “你别急,慢点说,科里发生什么了?为什么那边那么吵?”

       电话那边声音十分嘈杂,似乎还夹杂着愤怒的辱骂声,苏朔心里有些紧张,不知道科里发生了什么。

       还好,电话那边很快就换成了一个安静的环境,值班医生也赶快描述的事情的经过。

       “刚刚来了一群人,说他们家老爷子突然不舒服,我们初步诊断是心肌梗塞,建议他们去心内科手术。”

       “但老人家年龄太大,家属不是很愿意开刀,就要在我们科吊盐水,我们怎么敢答应,这种病人不及时手术,随时都有猝死的风险。”

       “但我们说多了,他们就觉得我们是在骗钱,强迫他手术,所以现在就闹起来了,严主任不在科室,他让我们联系你,你快回来看看吧!”

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